Stillen, gemischtes Stillen oder Flaschennahrung: Ein Leitfaden ohne Wertung

Mamma sorridente con neonato durante un momento quotidiano dedicato all’alimentazione

Stillen, Mischfütterung oder Säuglingsnahrung: Wenn ein Baby geboren wird, kann die Art der Fütterung zur Quelle von Zweifeln, Erwartungen und Druck werden. Manche Mütter möchten stillen und stoßen auf unerwartete Schwierigkeiten; andere wählen oder müssen Säuglingsnahrung verwenden; wieder andere kombinieren im Laufe der Zeit verschiedene Methoden.


Gesundheitsorganisationen erkennen den Wert der Muttermilch an und rufen dazu auf, das Stillen zu schützen und zu unterstützen. Gleichzeitig hat jede Mutter und jedes Baby eine andere Geschichte. Korrekte Informationen zu erhalten bedeutet, bewusste Entscheidungen treffen zu können, ohne die Ernährung des Neugeborenen zu einer zu bestehenden Prüfung oder einem Grund für Schuldgefühle zu machen.


Dieser Leitfaden bietet allgemeine Informationen und ersetzt nicht die Empfehlungen des Kinderarztes, der Hebamme oder eines qualifizierten Fachmanns für Stillen und Säuglingsernährung.

Was empfehlen WHO und UNICEF?

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und UNICEF empfehlen, wenn möglich, frühzeitig mit dem Stillen zu beginnen und in den ersten sechs Lebensmonaten ausschließlich Muttermilch zu geben. Ab dem sechsten Monat können angemessene Beikost eingeführt werden, wobei das Stillen bis zum Alter von zwei Jahren und darüber hinaus fortgesetzt werden kann, solange Mutter und Kind dies wünschen.


Unter exklusivem Stillen versteht man, dass das Baby nur Muttermilch erhält, auch abgepumpte oder gespendete, ohne andere Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten, außer Medikamenten, Vitaminen oder Lösungen, die vom medizinischen Personal verschrieben wurden.


Diese Empfehlungen stellen ein öffentliches Gesundheitsziel dar, sollten aber nicht dazu verwendet werden, einzelne Familien zu beurteilen. UNICEF betont auch die Bedeutung der Schaffung eines Umfelds, das es Frauen ermöglicht, zu stillen oder einen Muttermilchersatz auf informierte Weise zu wählen.


Sie können die im Gesundheitswesen verwendeten Definitionen auf der Seite des Istituto Superiore di Sanità zum Stillen und zur Säuglingsernährung vertiefen.

Welche Vorteile hat das Stillen?

Muttermilch ist ein lebendiges und dynamisches Nahrungsmittel, das sich den verschiedenen Wachstumsphasen des Babys anpassen kann. Sie enthält Nährstoffe, Antikörper und andere biologisch aktive Substanzen, die zur Ernährung und zum Schutz des Neugeborenen beitragen.


Zu den von den wichtigsten Gesundheitsinstitutionen anerkannten Vorteilen gehören:

  • ausreichende Nährstoffversorgung in den ersten Lebensmonaten;
  • Schutz vor zahlreichen Magen-Darm- und Atemwegsinfektionen;
  • geringere Wahrscheinlichkeit, im Laufe des Lebens Übergewicht, Fettleibigkeit und Diabetes zu entwickeln;
  • sofortige Verfügbarkeit der Milch, ohne Vorbereitung;
  • Anpassung der Milchzusammensetzung an die verschiedenen Stillphasen;
  • Reduzierung des mütterlichen Risikos für Brust- und Eierstockkrebs;
  • Möglichkeit, den Kontakt und die Beziehung zwischen Mutter und Kind zu fördern.


Von Vorteilen zu sprechen bedeutet jedoch nicht, zu versprechen, dass ein gestilltes Baby nicht krank wird oder nie bestimmte Zustände entwickelt. Gesundheit, Wachstum und Entwicklung hängen von vielen genetischen, umweltbedingten, familiären und sozialen Faktoren ab.

Stillen, Asthma und Adipositas: Achtung bei Prozentangaben

Zahlreiche Studien haben Zusammenhänge zwischen Stillen und einer geringeren Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Übergewicht, Adipositas und einigen Krankheiten im Kindesalter festgestellt. Die Schätzungen können jedoch je nach untersuchter Population, Dauer des Stillens, verwendeten Definitionen und anderen berücksichtigten Faktoren variieren.


Daher ist es nicht korrekt, einen einzelnen Prozentsatz als universelle Garantie darzustellen. Stillen kann zur Gesundheit des Kindes beitragen, bestimmt aber nicht allein dessen zukünftiges Gewicht, das Asthmarisiko oder das Auftreten anderer Erkrankungen.


Für institutionelle Informationen können Sie die Seite des Gesundheitsministeriums über die Vorteile des Stillens und die ausführliche Darstellung des Kinderkrankenhauses Bambino Gesù zum Thema Stillen konsultieren.

Stillen ist nicht immer unmittelbar oder einfach

Stillen wird oft als eine natürliche Geste beschrieben. Natürlich bedeutet jedoch nicht unbedingt einfach oder automatisch. Mutter und Kind müssen sich kennenlernen, bequeme Positionen finden und lernen, das Anlegen, die Häufigkeit des Stillens und Veränderungen der Brust zu handhaben.


In den ersten Wochen können folgende Probleme auftreten:

  • Zweifel an der Milchmenge;
  • Schwierigkeiten beim Anlegen;
  • empfindliche oder schmerzende Brustwarzen;
  • Schrunden;
  • sehr volle oder gespannte Brüste;
  • Müdigkeit und unterbrochener Schlaf;
  • Notwendigkeit, eine Milchpumpe zu verwenden;
  • Schwierigkeiten im Zusammenhang mit dem Wachstum oder der Gesundheit des Kindes;
  • das Gefühl, den eigenen Erwartungen oder denen anderer nicht gerecht werden zu können.


Um Hilfe zu bitten bedeutet nicht zu versagen. Eine Hebamme, eine IBCLC-Beraterin, der Kinderarzt oder anderes qualifiziertes medizinisches Personal kann das Stillen beobachten, das Anlegen beurteilen und der Familie helfen, die am besten geeigneten Lösungen zu finden.


Zur Vorbereitung auf die ersten Tage können Sie auch den MYSANITY-Leitfaden zum ersten Stillen lesen.

Was ist gemischtes Stillen?

Im allgemeinen Sprachgebrauch versteht man unter Mischfütterung eine Methode, die Muttermilch und Säuglingsanfangsnahrung kombiniert. Sie kann für einen begrenzten Zeitraum angewendet werden oder, je nach den Bedürfnissen der Mutter und des Kindes, länger fortgesetzt werden.


Die Ergänzung kann aus verschiedenen Gründen in Betracht gezogen werden: klinische Indikationen, Wachstum des Kindes, Wiedereinstieg in den Beruf, vorübergehende Trennungen, Schwierigkeiten bei der Milchproduktion oder -abgabe, mütterliche Erschöpfung oder familiäre Entscheidung.


Es gibt keine für alle gültige Menge an Formula oder ein festes Fütterungsschema. Eine zusätzliche Fütterung sollte nicht improvisiert oder anhand allgemeiner Online-Formeln berechnet werden. Der Kinderarzt muss das Wachstum, das Alter, den Zustand des Kindes und die gesamte Ernährung beurteilen.


Wenn die Mutter die Milchproduktion aufrechterhalten oder steigern möchte, kann die Art und Weise, wie das Stillen, die Ergänzung und gegebenenfalls das Abpumpen organisiert werden, von Bedeutung sein. In diesem Fall ist es hilfreich, individuelle Anweisungen von einem qualifizierten Fachmann zu erhalten.

Wann wird Säuglingsnahrung verwendet?

Säuglingsnahrung sind speziell regulierte Produkte, die dazu bestimmt sind, Babys zu ernähren, wenn Muttermilch nicht verwendet wird oder in ausreichender Menge nicht verfügbar ist. Sie können aus klinischer Notwendigkeit, aufgrund von Stillproblemen oder aufgrund einer bewussten Entscheidung der Familie eingesetzt werden.


Die Verwendung von Säuglingsnahrung mindert nicht den Wert der Beziehung zwischen Eltern und Kind. Ein Neugeborenes zu ernähren bedeutet auch, es nahe bei sich zu halten, seine Signale zu beobachten, seine Zeit zu respektieren und auf seine Bedürfnisse einzugehen.


Die Wahl des Produkts, die Mengen und die Häufigkeit der Fütterungen müssen mit dem Kinderarzt abgestimmt werden. Es ist nicht ratsam, eine Formel eigenmächtig zu ersetzen, ihre Konzentration zu ändern oder mehr oder weniger Pulver als in den Anweisungen angegeben hinzuzufügen.

Zubereitung von Säuglingsnahrung auf sichere Weise

Pulverförmige Säuglingsnahrung ist kein steriles Produkt. Daher müssen Zubereitung, Lagerung und Reinigung der Utensilien sorgfältig den Anweisungen auf der Verpackung und den Anweisungen des Kinderarztes folgen.


Im Allgemeinen ist es wichtig:

  • die Hände vor der Zubereitung gründlich zu waschen;
  • Flaschen, Sauger und Geräte sauber und ordnungsgemäß zu behandeln;
  • die genaue Menge an Wasser und Pulver zu verwenden, die angegeben ist;
  • ohne medizinische Anweisung keine Zutaten, Kekse oder Verdickungsmittel hinzuzufügen;
  • Lagerzeiten und -methoden einzuhalten;
  • übrig gebliebene Milch nach dem Füttern gemäß den Sicherheitsanweisungen zu entsorgen;
  • sich nicht auf hausgemachte Rezepte zu verlassen, um eine Säuglingsanfangsnahrung zu ersetzen.


Die Weltgesundheitsorganisation stellt spezifische Anweisungen zur sicheren Zubereitung und Handhabung von Säuglingsnahrung in Pulverform zur Verfügung.

Stillen und Kosten: Sparen sollte nicht zu Druck werden

Muttermilch ist verfügbar, ohne dass Säuglingsnahrung gekauft werden muss. Dies kann einige Familienausgaben reduzieren, bedeutet aber nicht, dass Stillen immer völlig kostenlos ist.


Eine Mutter kann professionelle Beratung, eine Milchpumpe, Stilleinlagen, Behälter, spezielle Still-BHs oder anderes Zubehör benötigen. Auch die Zeit, die für das Stillen und Abpumpen aufgewendet wird, hat einen Wert, insbesondere wenn die familiäre und berufliche Unterstützung begrenzt ist.


Ebenso variieren die Kosten für Säuglingsnahrung je nach Produkt, Alter des Kindes und Dauer der Anwendung. Es ist daher nicht korrekt, eine feste Ersparnis anzugeben, die für alle Familien gilt.


Die Entscheidung sollte nicht von der Angst, zu viel auszugeben, oder der Angst, als weniger aufmerksame Mutter angesehen zu werden, abhängen. Priorität hat, dass das Kind ausreichend ernährt wird und die Mutter auf dem gewählten Weg unterstützt wird.

Wie erkenne ich, ob mein Baby genug Milch bekommt?

Die Dauer des Stillens, das Gefühl voller Brüste oder die mit der Milchpumpe abgepumpte Menge allein lassen nicht darauf schließen, wie viel Milch das Baby zu sich nimmt.


Der Kinderarzt beurteilt im Laufe der Zeit:

  • Wachstumsverlauf;
  • Gewicht und Gewichtszunahme nach der Geburt;
  • allgemeiner Zustand des Kindes;
  • Häufigkeit des Urinierens und Stuhlgangs, altersbezogen;
  • Effektivität des Saugens und Schluckens;
  • eventuelle klinische Zustände der Mutter oder des Neugeborenen.


Bei Zweifeln am Wachstum, ungewöhnlicher Schläfrigkeit, Schwierigkeiten beim Füttern, vermindertem Urinabsatz oder anderen besorgniserregenden Anzeichen ist umgehend der Kinderarzt zu kontaktieren.

Wunde Brustwarzen, Rhagaden und Mastitis: Wann man Hilfe suchen sollte

Ein leichtes anfängliches Unbehagen kann auftreten, aber starke Schmerzen, tiefe Rhagaden, Blutungen oder Schmerzen, die während des gesamten Stillens anhalten, sollten nicht als unvermeidlich angesehen werden.


Es ist wichtig, einen Fachmann aufzusuchen, wenn folgende Symptome auftreten:

  • anhaltende oder zunehmende Schmerzen;
  • verletzte oder blutende Brustwarzen;
  • warme, geschwollene, gerötete oder sehr schmerzhafte Brust;
  • Fieber, Schüttelfrost oder allgemeines Unwohlsein;
  • Schwierigkeiten des Kindes beim Anlegen oder Schlucken;
  • Bedenken hinsichtlich des Wachstums oder der Milchmenge.


Weitere Informationen zu Hygiene, Rhagaden und täglichem Komfort finden Sie im MYSANITY-Leitfaden zur Brustpflege während des Stillens.

Ein Still-BH sollte stützen, nicht nur bedecken

Während des Stillens kann die Brust an Volumen zunehmen, schwerer werden und besonders empfindlich sein. Viele Still-BHs ähneln elastischen Bustiers: Sie ermöglichen das Öffnen der Cups, bieten aber nicht immer ausreichenden Halt.


Ein guter BH sollte stützen, ohne zu drücken. Das Unterbrustband sollte stabil bleiben, die Cups sollten die Brust auch seitlich umschließen und die Träger sollten das Gewicht verteilen, ohne tiefe Abdrücke zu hinterlassen.


Es ist hilfreich zu prüfen:

  • ausreichend tiefe und formgebende Cups;
  • stabiles, aber nicht einengendes Unterbrustband;
  • verstellbare und zur Brust proportionale Träger;
  • einfach zu bedienende Öffnung;
  • weiches und angenehmes Material auf der Haut;
  • Nähte und Ränder, die keinen punktuellen Druck ausüben;
  • Möglichkeit, den Umfang an Körperveränderungen anzupassen.


Der BH erhöht nicht die Milchproduktion und verhindert keine Stillprobleme, aber eine korrekte Passform kann den täglichen Komfort verbessern.


Weitere Informationen finden Sie im MYSANITY-Leitfaden zu den Fehlern, die bei der Auswahl eines Still-BHs vermieden werden sollten.

Eine informierte Entscheidung ist kein Wettbewerb zwischen Müttern

Stillen, Mischfütterung und Säuglingsnahrung werden oft als gegensätzliche Lager dargestellt. In Wirklichkeit kann der Weg mehrmals wechseln und hängt von Gesundheit, Wünschen, verfügbarer Unterstützung, Arbeit, Müdigkeit und dem Zustand des Kindes ab.


Stillen zu fördern bedeutet, Frauen, die stillen möchten, Kompetenzen und konkrete Hilfe anzubieten. Es bedeutet nicht, Frauen, die Säuglingsnahrung verwenden, die Schuld zuzuschieben oder ihre Art, sich um das Kind zu kümmern, als weniger wichtig anzusehen.


Eine informierte Mutter sollte die Vorteile, Grenzen, Anwendungsmethoden und möglichen Schwierigkeiten jeder Wahl kennen können. Sie sollte auch in der Lage sein, den Weg zu ändern, ohne sich beurteilt zu fühlen.

Wann professionelle Unterstützung in Anspruch nehmen?

Es ist ratsam, einen Kinderarzt, eine Hebamme, eine IBCLC-Beraterin oder anderes qualifiziertes medizinisches Fachpersonal zu konsultieren, wenn:

  • das Kind nicht wie erwartet wächst;
  • das Stillen immer schmerzhaft ist;
  • das Kind Schwierigkeiten beim Anlegen oder Schlucken hat;
  • eine Ergänzung eingeführt werden soll, während das Stillen beibehalten wird;
  • schrittweise von der Brust zur Säuglingsnahrung oder umgekehrt gewechselt werden soll;
  • medizinische Bedingungen bei Mutter oder Kind vorliegen;
  • Zweifel an den Mengen oder der Zubereitung der Säuglingsnahrung bestehen;
  • das Stillen starke Angst, Leid oder Erschöpfung verursacht.

Häufig gestellte Fragen zu Stillen, Mischfütterung und Säuglingsnahrung

Schützt Stillen immer vor Asthma und Übergewicht?

Nein. Studien zeigen günstige Zusammenhänge für verschiedene Gesundheitsergebnisse, aber es gibt keinen absoluten Schutz. Asthma, Übergewicht und andere Erkrankungen hängen von zahlreichen Faktoren ab.


Wie lange wird das ausschließliche Stillen empfohlen?

WHO und UNICEF empfehlen, wenn möglich, sechs Monate ausschließlich zu stillen. Danach wird altersgerechte Beikost eingeführt und das Stillen fortgesetzt, bis das Kind zwei Jahre alt ist und darüber hinaus, solange Mutter und Kind dies wünschen.


Führt gemischtes Stillen zu einer Abnahme der Milchproduktion?

Die Milchproduktion reagiert auch auf die Stimulation und Entnahme von Milch aus der Brust. Wenn einige Stillmahlzeiten ersetzt werden, kann sich die Produktion ändern. Wenn man das Stillen beibehalten möchte, ist es hilfreich, die Ergänzungen mit einem Fachmann zu planen.


Ist Säuglingsnahrung ernährungsphysiologisch ausreichend?

Säuglingsnahrung ist ein reguliertes Produkt, das für die Ernährung von Babys bestimmt ist, wenn Muttermilch nicht verwendet wird oder nicht ausreicht. Sie muss gemäß den Anweisungen des Kinderarztes und des Herstellers ausgewählt, dosiert und zubereitet werden.


Baut man weniger Bindung zum Baby auf, wenn man Säuglingsnahrung verwendet?

Nein. Die Bindung entsteht durch Nähe, Kontakt, Zuhören, Blicke, Reaktion auf Bedürfnisse und Kontinuität der Pflege. Die Art und Weise, wie die Milch angeboten wird, bestimmt nicht allein die Qualität der Beziehung.


Wie wählt man einen Still-BH aus?

Er sollte echten Halt bieten, ohne einzuengen, formgebende Cups, ein stabiles Unterbrustband, verstellbare Träger und eine einfache Öffnung haben. Die Größe muss überprüft werden, da sich das Brustvolumen ändern kann.

Quellen und weitere Informationen

Information, Unterstützung und Respekt für jeden Weg

Stillen bietet wichtige Vorteile und verdient es, mit korrekten Informationen, kompetenter Betreuung und konkreter Unterstützung geschützt zu werden. Wenn Mischfütterung oder Säuglingsanfangsnahrung verwendet wird, hat die Familie das gleiche Recht auf klare und sichere Anweisungen.


Die beste Wahl ist nicht die, die die Erwartungen anderer erfüllt, sondern die, die dem Kind eine angemessene Ernährung garantiert und, so weit wie möglich, das körperliche und emotionale Wohlbefinden der Mutter schützt.


Um Ihre Brust in den verschiedenen Phasen zu begleiten, können Sie die Kollektion von MYSANITY Still-BHs konsultieren, die für bequemes Öffnen, verstellbare Passform und Unterstützung ohne Kompression entwickelt wurden.


Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ersetzt nicht die Anweisungen des Kinderarztes, der Hebamme oder anderer medizinischer Fachkräfte.