Die Geburt im Krankenhaus ist ein Weg voller Schritte, Kontrollen, Wartezeiten, Emotionen und erster Begegnungen. Wenn werdende Mütter im Voraus wissen, was vom Moment der Ankunft auf der Station bis zur Geburt passieren kann, fühlen sie sich besser vorbereitet und weniger desorientiert.
Jedes Krankenhaus, jede Klinik oder jede Geburtsstation kann unterschiedliche Verfahren haben, auch je nach Land, Struktur, Art der Schwangerschaft und der klinischen Situation von Mutter und Kind. Daher müssen die Informationen in diesem Leitfaden immer an die Anweisungen des eigenen medizinischen Personals angepasst werden.
Ziel ist es, einen einfachen und praktischen Überblick zu geben: Wann das Krankenhaus angerufen werden sollte, was bei der Aufnahme passiert, wie die Wehen ablaufen, was im Kreißsaal passieren kann und welche Kleidungsstücke der Mutter helfen können, sich wohler zu fühlen.
Wann ins Krankenhaus zur Geburt
Eine der häufigsten Fragen ist: Wann muss ich ins Krankenhaus? Die Antwort hängt von den während der Schwangerschaft erhaltenen Anweisungen, der erwarteten Art der Geburt und den Protokollen der Geburtsstation ab.
Im Allgemeinen ist es ratsam, die Entbindungsstation, die Hebamme oder die vom Krankenhaus angegebene Nummer anzurufen, wenn die Wehen regelmäßig werden, die Fruchtblase platzt, Blutungen auftreten, das Baby sich weniger als gewöhnlich bewegt oder wenn etwas Anlass zur Sorge gibt.
Wenn Sie vor der 37. Woche sind und glauben, dass die Wehen begonnen haben, ist es wichtig, sofort das medizinische Personal anzurufen. Im Zweifelsfall ist es immer besser, um Rat zu fragen, anstatt abzuwarten.
Ankunft im Krankenhaus und Aufnahme
Bei der Ankunft im Krankenhaus wird die werdende Mutter in der Regel vom Hebammen- oder Gesundheitspersonal empfangen. Diese Phase kann je nach Einrichtung als Aufnahme, geburtshilfliche Triage oder Erstuntersuchung bezeichnet werden.
Das Personal kann Fragen zu Wehen, Blasensprung, Kindsbewegungen, Blutungen, Schwangerschaftsverlauf und Gesundheitsdokumenten stellen. Es können Kontrollen durchgeführt werden, um das Wohlbefinden von Mutter und Kind zu beurteilen.
Es ist hilfreich, Folgendes griffbereit zu haben:
- Personalausweis;
- Krankenversicherungskarte oder Krankenversicherung, je nach Land;
- Schwangerschaftsakten;
- aktuelle Untersuchungen und erforderliche Befunde;
- Geburtsplan, falls vorbereitet;
- besondere medizinische Anweisungen;
- Kliniktasche;
- nützliche Kontakte der Begleitperson.
Um alles ordentlich vorzubereiten, können Sie auch den Leitfaden Kliniktasche lesen.
Die frühe Wehenphase
Vor den aktiven Wehen kann es eine frühe, oft unregelmäßige Phase geben, mit Wehen, die nicht immer eng beieinander liegen und Schmerzen, die Menstruationsschmerzen ähneln. Diese Phase kann mehr oder weniger lange dauern und, wenn die Schwangerschaft physiologisch ist und keine Warnzeichen vorliegen, zu Hause unter Befolgung der erhaltenen Anweisungen bewältigt werden.
Viele Einrichtungen empfehlen, vor der Fahrt ins Krankenhaus anzurufen, um personalisierte Anweisungen zu erhalten. In den frühen Phasen in einer vertrauten Umgebung zu bleiben, kann einigen Frauen helfen, sich zu entspannen, auszuruhen, zu duschen oder zu baden, wenn erlaubt, etwas Leichtes zu essen, wenn angezeigt, und sich in Ruhe vorzubereiten.
Wenn jedoch Blutungen, Fieber, ungewöhnliche Schmerzen, verminderte Kindsbewegungen, Blasensprung oder andere besorgniserregende Anzeichen auftreten, ist es wichtig, sofort das medizinische Personal zu kontaktieren.
Die Wehen im Krankenhaus
Während der Wehen im Krankenhaus wird die Mutter vom Gesundheitspersonal, oft von der Hebamme bei physiologischen Wehen, betreut. Die Kontrollen können das Wohlbefinden der Mutter, den Herzschlag des Kindes, die Intensität und Häufigkeit der Wehen sowie den Geburtsfortschritt betreffen.
Die Art der Kontrolle kann je nach Situation variieren: Einige Frauen werden intermittierend überwacht, andere kontinuierlich, insbesondere wenn Umstände vorliegen, die eine größere Aufmerksamkeit erfordern.
Das Personal sollte erklären, was es tut, Fragen beantworten und die Mutter, wenn möglich, in Entscheidungen einbeziehen. Jedes Verfahren, jede Position oder Intervention muss im spezifischen klinischen Kontext bewertet werden.
Die Anwesenheit des Partners oder einer ausgewählten Person
Viele Frauen wünschen sich ihren Partner, ein Familienmitglied, eine Freundin oder eine Vertrauensperson an ihrer Seite. Die Anwesenheit einer Begleitperson kann emotionale Unterstützung, praktische Hilfe und mehr Gelassenheit während der Wehen und der Geburt bieten.
Die Regeln können je nach Krankenhaus, Land, verfügbarem Platz und gesundheitlicher Situation variieren. Es ist hilfreich, sich vorher über Zugangsmodalitäten, Öffnungszeiten und eventuelle Einschränkungen zu informieren.
Die Begleitperson der Mutter kann helfen, indem sie an die geäußerten Vorlieben erinnert, Wasser anbietet, wenn erlaubt, bei Positionswechseln unterstützt, den Rücken sanft massiert oder einfach nur anwesend und ruhig bleibt.
Schmerzmanagement während der Wehen
Wehenschmerzen werden von jeder Frau anders empfunden. Manche finden Linderung durch Atmung, Bewegung, freie Positionen, Duschen, Massagen, Musik oder Techniken, die sie im Geburtsvorbereitungskurs gelernt haben. Andere wählen oder fordern pharmakologische Methoden, wie die Epiduralanästhesie, wenn verfügbar und indiziert.
Es gibt keine richtige Wahl für alle. Wichtig ist, die Möglichkeiten der eigenen Geburtsstation im Voraus zu kennen und mit dem Gesundheitspersonal über die eigenen Präferenzen, eventuelle Ängste und die persönlichen klinischen Bedingungen zu sprechen.
Was man während der Wehen und der Geburt tragen sollte
Während der Wehen ist es nützlich, bequeme, weiche und leicht zu handhabende Kleidung zu tragen. Das Geburtshemd ist oft die praktischste Wahl, da es Bewegungsfreiheit, einfachere Kontrollen und mehr Komfort in den ersten Stunden nach der Geburt ermöglicht.
Ein gutes Geburtshemd sollte Folgendes haben:
- weiches und atmungsaktives Gewebe;
- praktische vordere Öffnung;
- nicht einengende Passform;
- bequeme Länge;
- nicht zu enge Ärmel;
- leichte Waschbarkeit;
- Struktur, die auch für Haut-zu-Haut-Kontakt und frühes Stillen geeignet ist.
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Der Moment der Geburt
Die Austreibungsphase beginnt, wenn der Körper bereit ist und die Mutter das Bedürfnis verspürt zu drücken, oder wenn das medizinische Personal anzeigt, dass der günstigste Zeitpunkt gekommen ist. Auch diese Phase kann auf unterschiedliche Weise erlebt werden: Manche Frauen bleiben im selben Wehenzimmer, andere werden in den Kreißsaal verlegt, je nach Organisation der Einrichtung.
Während der Geburt unterstützt das Personal die Mutter, kontrolliert das Wohlbefinden des Kindes und greift bei Bedarf ein. Positionen, Zeiten und Methoden können variieren. Bei einer physiologischen Geburt wird, wenn möglich, eine respektvolle, ruhige und auf Mutter und Kind ausgerichtete Umgebung gefördert.
Verfahren wie Episiotomie, künstlicher Blasensprung, Einleitung, Instrumenteneinsatz oder andere Interventionen sind nicht für alle gleich und müssen vom medizinischen Personal je nach klinischer Situation beurteilt werden.
Unmittelbar nach der Geburt
Nach der Geburt, wenn es Mutter und Kind gut geht, fördern viele Krankenhäuser den Haut-zu-Haut-Kontakt. Dieser erste Kontakt kann Mutter und Neugeborenes helfen, sich kennenzulernen, die Bindung zu fördern und den Stillbeginn zu unterstützen, wenn die Mutter stillen möchte.
Das Personal kontrolliert das Wohlbefinden des Babys, die Atmung, den Tonus, die Farbe und andere Parameter. Einige Kontrollen können in der Nähe der Mutter stattfinden, andere zu einem späteren Zeitpunkt, je nach Situation und Protokoll der Einrichtung.
Auch das Durchtrennen der Nabelschnur, die Neugeborenenprophylaxe und die ersten Untersuchungen folgen Protokollen, die von Land zu Land variieren können. Es ist hilfreich, sich vorher zu informieren und mit dem Personal der Geburtsstation darüber zu sprechen.
Die Nachgeburt und die ersten Stunden nach der Geburt
Nach der Geburt des Babys schließt der Körper die Geburt mit der Ausstoßung der Plazenta ab, eine Phase, die als Nachgeburt bezeichnet wird. Das Personal kontrolliert die Blutungen, die Kontraktion der Gebärmutter, eventuelle Nähte oder Risse und das allgemeine Wohlbefinden der Mutter.
Die ersten Stunden nach der Geburt sind eine Beobachtungszeit. Die Mutter kann sich müde, emotional, zitternd, hungrig, durstig oder überfordert fühlen: Dies sind häufige Gefühle, aber jedes wichtige Symptom muss dem medizinischen Personal mitgeteilt werden.
Um diese Phase zu vertiefen, können Sie auch den Artikel Erste 48 Stunden nach der Geburt lesen.
Stationärer Aufenthalt, Wochenbett und die ersten Tage im Krankenhaus
In den Tagen nach der Geburt werden Mutter und Neugeborenes vom medizinischen Personal betreut. Die Dauer des Aufenthalts variiert je nach Land, Art der Geburt, Gesundheitszustand von Mutter und Kind und den Verfahren der Einrichtung.
Während des Krankenhausaufenthalts können Blutungen, die Wunde bei einem Kaiserschnitt, eventuelle Nähte, Schmerzen, Stillen, das Gewicht des Babys, die Nabelschnur und das allgemeine Wohlbefinden des Neugeborenen kontrolliert werden.
Viele Krankenhäuser fördern das Rooming-in, d.h. den Aufenthalt des Kindes im selben Zimmer wie die Mutter, wenn die Bedingungen dies zulassen. Auch diese Organisation kann von Einrichtung zu Einrichtung variieren.
Stillen und erste Hilfen
Wenn die Mutter stillen möchte, sind die ersten Stunden und Tage wichtig, um mit der richtigen Unterstützung zu beginnen. Kolostrum ist die erste Milch, die von der Brust produziert wird und eine wertvolle Nahrung für das Neugeborene darstellt.
Stillen kann Zeit und Übung erfordern. Es ist normal, Zweifel an Position, Anlegen, Dauer des Stillens oder Häufigkeit zu haben. Hebammen, Stillberaterinnen und medizinisches Personal können der Mutter helfen, eine bequemere Position zu finden und die Signale des Babys zu erkennen.
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Kaiserschnitt oder Programmänderungen
Nicht alle Geburten verlaufen wie geplant. Manchmal dauern die Wehen länger, es kann eine Einleitung notwendig sein, ein Kaiserschnitt kann vorgeschlagen werden oder es kann zu Änderungen gegenüber dem ursprünglichen Plan kommen.
Das bedeutet nicht, dass die Mutter „versagt“ hat. Jede Geburt ist anders und die Priorität bleibt die Sicherheit von Mutter und Kind. Es ist wichtig, Fragen zu stellen, sich die Verfahren erklären zu lassen und emotionale Unterstützung zu suchen, wenn sich der Weg ändert.
Im Falle eines Kaiserschnitts erfordert die Genesung besondere Aufmerksamkeit, insbesondere im Bauchbereich. Slips, Hemden, Pyjamas und postpartale Kleidung sollten weich sein und nicht auf die Narbe drücken.
Die Heimkehr
Die Heimkehr ist ein aufregender Moment, kann aber auch Müdigkeit und neue Fragen mit sich bringen. Die ersten Wochen erfordern praktische Hilfe, emotionale Unterstützung und Zeit, um das Baby kennenzulernen.
Vor der Entlassung ist es hilfreich, mit dem medizinischen Personal zu klären:
- wann die Nachuntersuchungen stattfinden;
- wie eventuelle Nähte oder die Kaiserschnittwunde zu versorgen sind;
- was bei postpartalen Blutungen zu beachten ist;
- wie man sich bei Fieber oder Schmerzen verhält;
- an wen man sich wegen des Stillens wenden kann;
- wann der Kinderarzt kontaktiert werden sollte;
- welche Anzeichen bei Mutter und Neugeborenen nicht unterschätzen sind.
Zu Hause sollte sich die Mutter nicht verpflichtet fühlen, alles sofort zu erledigen. Ruhe, konkrete Hilfe und familiäre Unterstützung können einen großen Unterschied machen.
Nützliche Quellen und Referenzen
- World Health Organization, „WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience“. WHO
- World Health Organization, „WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience“. WHO
- NHS, „Signs that labour has begun“. NHS
- NHS, „The stages of labour and birth“. NHS
- ACOG, „How to Tell When Labor Begins“. ACOG
- ACOG, „Labor & Delivery“. ACOG
Häufig gestellte Fragen zur Krankenhausgeburt
Wann sollte ich zur Geburt ins Krankenhaus?
Dies hängt von den Anweisungen Ihrer Geburtsklinik ab. Im Allgemeinen ist es ratsam, das Krankenhaus anzurufen, wenn die Kontraktionen regelmäßig werden, die Fruchtblase platzt, Blutungen auftreten, das Baby sich weniger bewegt oder wenn Sie beunruhigt sind.
Was passiert bei der Aufnahme im Krankenhaus?
Das medizinische Personal sammelt Informationen über die Schwangerschaft, beurteilt die Symptome, überprüft das Wohlbefinden von Mutter und Kind und entscheidet, ob es Zeit für die Aufnahme ist oder ob es besser ist, noch abzuwarten.
Darf der Partner während der Wehen und der Geburt dabei sein?
In vielen Krankenhäusern ist die Anwesenheit einer von der Mutter ausgewählten Person erlaubt, aber die Regeln variieren je nach Einrichtung, Land und gesundheitlicher Situation. Es ist am besten, sich vorher bei Ihrer Geburtsklinik zu informieren.
Was trage ich zur Geburt im Krankenhaus?
Die praktischste Wahl ist oft ein weiches, weites und vorne offenes Geburtshemd. Es sollte Bewegungsfreiheit und einfache Kontrollen ermöglichen und, wenn möglich, den Haut-zu-Haut-Kontakt und das Stillen erleichtern.
Was passiert unmittelbar nach der Geburt?
Wenn es Mutter und Kind gut geht, fördern viele Einrichtungen den Haut-zu-Haut-Kontakt und die ersten Stillversuche. Das Personal überprüft das Wohlbefinden des Neugeborenen und beobachtet die Mutter in den ersten Stunden nach der Geburt.
Wie lange dauert der Krankenhausaufenthalt nach der Geburt?
Die Dauer variiert je nach Art der Geburt, dem Gesundheitszustand von Mutter und Kind und dem Protokoll der Einrichtung. Sie kann von Land zu Land und von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich sein.
Fazit
Die Geburt im Krankenhaus ist ein Weg, der sehr unterschiedlich verlaufen kann, aber die Kenntnis der Hauptphasen hilft, ihn bewusster zu bewältigen. Von der Aufnahme bis zu den Wehen, vom Kreißsaal bis zu den ersten Stunden mit dem Neugeborenen ist das Wichtigste, sich begleitet, informiert und respektiert zu fühlen.
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